(来源:苏北人民医院新区分院)
吸猫一时爽
偶尔也会被猫抓伤咬伤
家住市区的王奶奶
被猫抓伤后没在意
谁知不久后腋下竟然鼓个大包
辗转两个月治疗效果不佳
最后“真凶”在扬州市第三人民医院“落网”
——原来是汉塞巴尔通体感染
也就是 猫抓病!
病例回顾
三个月前,76岁的王奶奶偶然间发现左侧腋下出现一个肿块,起初她并未太过在意,然而,随着时间的推移,肿块逐渐增大并出现局部疼痛。一个半月前,王奶奶前往扬州某医院就诊,腋下彩超检查显示腋下淋巴结异常,随后她接受了淋巴结穿刺活检。尽管进行了治疗,但病情并未得到好转,淋巴结不仅持续增大增多,还出现了破溃、窦性形成及大量脓液渗出的情况。
2月4日,王奶奶来到 扬州市第三人民医院结核病科就诊。结核病科副主任医师黄自强迅速为其安排了结核相关的病原学检查和免疫学检查,结果均显示正常,从而排除了淋巴结结核的可能性。在仔细追问病史时,王奶奶回忆起曾有过 被猫抓伤的经历。基于这一线索,黄主任立即为她安排了汉塞巴尔通体(猫抓病)DNA 检查,核酸结果呈阳性,王奶奶在扬州市第三人民医院被确诊为猫抓病。经过针对性抗菌治疗,她的腋下淋巴结明显缩小,脓液减少并逐渐愈合。
01
什么是猫抓病?
猫抓病又叫猫抓热,是革兰阴性杆菌巴尔通体感染引起的 人兽共患病。
传染源主要是带菌的猫,病原体存在于猫的口咽部——
90%以上患者与猫有密切接触史
57%-78%的患者有被猫抓伤史
感染猫抓病后,常表现为 皮肤损害、淋巴结肿大,部分患者有发热、食欲不振、体重下降等。
严重的话,猫抓病也可能引起脑疾病、神经视网膜炎症、骨髓炎、慢性器官损害、肝炎等并发症。
▲图源:腾讯医典
02
被猫抓伤
就一定会得吗?
并不是所有猫抓伤人,都会引起猫抓病!
大多数猫抓病患者,都是因为 被携带有巴尔通体的猫 抓伤、咬伤或舔过伤口。
携带病菌的猫无症状,病菌也可以经过 跳蚤、虱子传播给人。
1岁以内的幼猫,比成年猫更容易携带这个病原体。
▲图源:腾讯医典
一般情况下,从小家养、没出过门的“猫主子”,定期做好驱虫都比较干净,带菌的概率相对比较低。
但有过流浪史的小猫咪,流浪期间接触的细菌比较多,在外面被感染的概率也大很多。
可以松口气的是:
猫抓病不会“人传人”。
此外,狗狗也可能携带这种病原体,引起猫抓病。
03
别太紧张
得猫抓病可以治
得了猫抓病,只要对症下药就可以治好。如果有相关症状,还是建议及时去医院——
猫抓病可用 药物进行治疗,常用的药物有:阿奇霉素、多西环素、红霉素等。
如果出现淋巴结化脓或肿大的淋巴结长期不愈,可采取淋巴结穿刺或淋巴结切除手术。
就比如刚才提到的瑞瑞,医生使用药物给他治疗3天后,脖子上的包块就明显消了下去。
绝大多数猫抓病经过治疗后都 不会有啥后遗症,对生命质量和寿命没影响。
04
别把锅都扣“猫主子”头上
“铲屎官”注意啦
定期给猫修剪指甲;
给猫洗澡时戴好手套;
猫要按时进行体内外驱虫;
家猫应养在室内,尽量避免与流浪猫接触;
不要让猫舔伤口,嘴巴和眼睛。
专家介绍
黄自强,共产党员,副主任医师,擅长各类肺病及结核病的诊治,熟练掌握肺功能及呼吸内镜三、四级诊疗操作技术,发表国家级核心专业论文数篇。参加扬州市结核病临床诊疗竞赛荣获全能一等奖、团体一等奖,江苏省结核病临床诊疗竞赛荣获全能一等奖、团体二等奖,代表江苏省参加全国结核病临床诊疗竞赛荣获团体二等奖及参赛荣誉奖。荣获扬州市卫生应急技术标兵称号,新冠疫情防控工作受扬州市卫生健康委员会嘉奖,被授予扬州市结核病防控岗位能手、扬州市五一创新能手荣誉称号、江苏省结核病诊疗岗位能手荣誉称号等。
专家门诊时间:周五上午
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来源:604病区、深圳卫健委返回搜狐,查看更多